城市軌道交通標準技術(shù)委員會(huì )魏曉東

7.1.4.5　智慧醫療

智慧醫療是綜合應用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數據為代表的新一代信息技術(shù)以及生物技術(shù)、納米技術(shù)，整合衛生部門(mén)、醫院、社區、服務(wù)機構、家庭的醫療資源和設備，創(chuàng )新醫療健康管理和服務(wù)，形成全息全程的健康動(dòng)態(tài)監測和服務(wù)體系。

（1）智慧醫療的架構（如圖5所示）包括基礎層、數據庫層、云層、管理服務(wù)層、服務(wù)層、保障體系六個(gè)方面。

圖5 智慧醫療架構圖

基礎層：依托城市基礎網(wǎng)絡(luò )，通過(guò)建設公共衛生專(zhuān)網(wǎng)，實(shí)現與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通；建設衛生數據中心，為衛生基礎數據和各種應用系統提供安全保障。

數據庫層：包括藥品目錄數據庫、居民健康檔案數據庫、PACS影像數據庫、LIS檢驗數據庫、醫療人員數據庫、醫療設備等衛生領(lǐng)域的六大基礎數據庫。

云層：計算與交換云平臺及智慧醫療公共服務(wù)平臺，主要提供以下三個(gè)層面的服務(wù)：基礎設施及服務(wù)，提供虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲服務(wù)器及網(wǎng)路資源；平臺及服務(wù)，提供優(yōu)化的中間件，包括應用服務(wù)器、數據庫服務(wù)器、門(mén)戶(hù)服務(wù)器等；軟件及服務(wù)，包括應用、流程和信息服務(wù)。

綜合應用及其服務(wù)體系：包括智慧醫院系統、區域衛生平臺和家庭健康系統三大類(lèi)綜合應用。

服務(wù)層：基于應用支撐平臺，綜合平臺通過(guò)統一標準的數據格式和數據表示形式，完成系統內各系統的數據集成、數據交換并完成其他系統的數據交換，例如與醫護工作站、醫護手持終端、醫院多媒體顯示以及TV等終端設備間的數據集成、交換等業(yè)務(wù)，全面實(shí)現各應用系統的業(yè)務(wù)和數據融合。

保障體系：包括安全保障體系、標準規范體系和管理保障體系三個(gè)方面。從技術(shù)安全，運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系，切實(shí)保護基礎平臺及各個(gè)應用系統的可用性、機密性、完整性、抗抵賴(lài)性、可審計性和可控性。

（2）智慧醫療綜合應用及服務(wù)主要由三部分構成，是智慧醫療的主要應用內容，分別為智慧醫院系統、區域衛生系統，以及家庭健康系統。

智慧醫院系統：智慧醫院是智慧醫療的基本單元。智慧醫院系統是以人為中心，依賴(lài)于大數據、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、泛在網(wǎng)等新技術(shù)將信息技術(shù)與醫院實(shí)際應用環(huán)境相結合，通過(guò)醫療資源的共享，形成高品質(zhì)、優(yōu)服務(wù)、高效率的新醫療生態(tài)系統模式。智慧醫院可以解決各類(lèi)主流醫院信息系統兼容的模式，可為醫院各部門(mén)提供對病人診療信息的收集、存儲、處理及共享服務(wù)。平板及手機移動(dòng)端令醫生隨時(shí)可以訪(fǎng)問(wèn)患者診療信息并進(jìn)行診斷、報告并開(kāi)據醫囑，大大提高醫院運作效率，降低運營(yíng)成本，調配閑置醫療資源。在信息保密的基礎上，通過(guò)云平臺對各基層醫療機構的診療信息進(jìn)行收集、處理及共享，利用本系統提供的遠程診斷平臺實(shí)現實(shí)時(shí)遠程會(huì )診或遠程指導培訓等功能，從而將閑置的優(yōu)質(zhì)醫生資源迅速調配到急需幫助的基層醫療現場(chǎng)，幫助患者快速獲得診療結果并利于大病轉診。

智慧醫院系統：由以下三部分組成：與醫療臨床業(yè)務(wù)相關(guān)的信息系統、與醫院業(yè)務(wù)傳輸相關(guān)的通訊系統、與環(huán)境控制和安全相關(guān)的系統。

與醫療臨床業(yè)務(wù)相關(guān)的信息系統——醫院信息化建設：醫院信息化建設包含醫院信息管理系統（HIS、CIS、LIS、PIS、RIS、PACS、ORIS、EMR等）、排隊叫號系統、醫護呼叫對講系統、信息發(fā)布及門(mén)診導引系統、醫用探視系統、ICU重癥探視對講系統、手術(shù)示教及遠程醫療系統、移動(dòng)護理信息系統、嬰兒防盜系統、定位跟蹤管理系統、臨床技能培訓系統、POCT即時(shí)檢測系統、藥房自動(dòng)配藥系統等。

與醫院業(yè)務(wù)傳輸相關(guān)的通訊系統——醫院基礎通訊建設：基礎通訊建設包含綜合布線(xiàn)系統、計算機網(wǎng)絡(luò )系統、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )系統、程控交換系統、有線(xiàn)電視及衛星電視接收系統等。

與環(huán)境控制和安全相關(guān)的系統——醫院智能設施建設：智能設施建設包含視頻安防監控系統、出入口控制及一卡通系統、入侵報警系統、電子巡更系統、停車(chē)場(chǎng)管理系統、背景音樂(lè )及緊急廣播系統、時(shí)鐘系統、多媒體會(huì )議系統、無(wú)線(xiàn)對講系統、建筑設備管理系統、能量監測系統、智能化集成系統、機房工程等。

區域衛生系統：區域衛生系統是圍繞“看病等、看病貴”等突出就診問(wèn)題而建設的一套服務(wù)于人民群眾的智慧區域管理系統。它將提供所有的通信標準和接口標準，協(xié)調所有應用的關(guān)系以及實(shí)現數據應答的自動(dòng)化并保證數據路由的建立及維護。此外該平臺將聯(lián)系所有各類(lèi)應用系統，抽取數據、清洗數據逐步形成核心數據庫，這些集成的數據可實(shí)現針對主題的轉換。建立區域信息共享交換平臺，提供全生命周期的居民健康檔案服務(wù)及其他區域內的協(xié)同應用。構建基層醫療衛生機構信息系統，實(shí)現基層衛生機構與專(zhuān)業(yè)衛生機構之間的業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)，提升基層衛生機構的服務(wù)能力，實(shí)現夯實(shí)網(wǎng)底的目標。同時(shí)通過(guò)區域衛生信息化項目，最終提升整個(gè)區域的衛生信息化水平及醫療服務(wù)質(zhì)量，緩解醫患矛盾。

家庭健康系統：家庭健康系統是最貼近市民的健康保障，包括針對行動(dòng)不便無(wú)法送往醫院進(jìn)行救治病患的視訊醫療，對慢性病以及老幼病患遠程的照護，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監測，還包括自動(dòng)提示用藥時(shí)間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統。用戶(hù)在家庭使用生理參數檢測模塊獲得生理參數，如：血壓、心率、體溫、血氧飽和度、血糖等，并將測量數據經(jīng)由無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )實(shí)時(shí)發(fā)送到醫院監護平臺，醫生在監護平臺根據客戶(hù)的生理參數作出診斷，給出治療方案，并將方案反饋給客戶(hù)，實(shí)現一個(gè)完整的家庭健康監護過(guò)程。

7.1.4.6　智慧旅游

智慧旅游就是充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、移動(dòng)通信、人工智能等新一代信息技術(shù)手段，創(chuàng )新旅游服務(wù)、營(yíng)銷(xiāo)和管理理念，充分配置和整合人、物資、信息和資金等旅游產(chǎn)業(yè)資源，服務(wù)于公眾、企業(yè)和政府，形成高效、可持續發(fā)展的旅游生態(tài)系統。

（1）智慧旅游的整體框架智慧旅游整體框架由基礎建設支撐、數據與服務(wù)支撐層和應用層構成，如圖6所示。

圖6 智慧旅游整體框架圖

基礎建設支撐是智慧旅游的基礎。包括智慧景區、智慧酒店、智慧旅行社等核心單元。

數據和服務(wù)支撐是智慧旅游建設的核心，是實(shí)現智慧旅游信息資源的融合、共享和共用，并為各類(lèi)智慧應用提供支撐。數據的融合，從數據處理層面看包括了海量數據匯聚于存儲、數據融合與處理、智能挖掘分析。服務(wù)融合的主要作用是通過(guò)對下層提供的各類(lèi)數據資源和應用資源進(jìn)行統一的服務(wù)化包裝、處理及管理，以便為構建上層各類(lèi)智慧旅游應用提供統一的支撐平臺，對應用層提供的服務(wù)模式是云服務(wù)。

智慧旅游借助無(wú)所不在的感知網(wǎng)絡(luò )，以統一數據和服務(wù)支撐為基礎，通過(guò)各種應用系統，向游客、旅游企業(yè)、政府管理部門(mén)提供各種智慧服務(wù)。面向游客的應用包括線(xiàn)路規劃、電子導游、機票預訂、酒店預訂等。游客通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)終端、智能設備，主動(dòng)獲取旅游相關(guān)信息，根據自身的需要定制旅游出行計劃，在這個(gè)層次上游客能夠通過(guò)交互界面實(shí)現最基本的導航、導游、導覽和導購功能，解決游客行、食、住、游、娛、購六大問(wèn)題。面向企業(yè)的服務(wù)包括數字營(yíng)銷(xiāo)、客戶(hù)管理、游客支付等，企業(yè)提供旅游資源信息和相關(guān)服務(wù)，同時(shí)接受政府部門(mén)的監督管理。面向管理部門(mén)的應用主要包括旅游政務(wù)、檢測預報、監控中心、指揮調度等。

（2）智慧旅游的關(guān)鍵技術(shù)包括：寬帶網(wǎng)絡(luò )和電子技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、地理信息系統、遙感、全球定位系統、決策支持系統、多元數據庫技術(shù)、數據挖掘和數據融合技術(shù)、虛擬現實(shí)技術(shù)、多媒體技術(shù)等，這些技術(shù)為整個(gè)系統提供技術(shù)支撐，使智慧的旅游成為可能。智慧旅游體系建設的核心主要是旅游應用信息系統工程的建設，包括旅游非空間信息管理系統與旅游空間信息管理系統的建設，具體由若干子系統組成，分別是：系統管理模塊、旅游信息管理系統、旅游信息網(wǎng)絡(luò )發(fā)布系統、旅游目的地信息咨詢(xún)系統、三維虛擬旅游系統、旅游管理與規劃信息系統、旅游災難預警系統等。

智慧旅游的云計算建設須同時(shí)包含云計算平臺與云計算應用。目前智慧旅游實(shí)踐中經(jīng)?；煜嗽朴嬎闫脚_與云計算應用兩個(gè)概念，如“旅游云”、“旅游云計算”、“旅游云計算平臺”等。實(shí)際上，云平臺具有某種程度的應用無(wú)關(guān)性，因此智慧旅游的云計算的應用研究應側重于云計算應用，如研究如何將大量、甚至海量的旅游信息進(jìn)行整合并存放于數據中心，如何構建可供旅游者、旅游組織（企業(yè)、公共管理與服務(wù)等）獲取、存儲、處理、交換、查詢(xún)、分析、利用的各種旅游應用（信息查詢(xún)、網(wǎng)上預訂、支付等）。從某種程度上講，云計算在智慧旅游中體現的是旅游資源與社會(huì )資源的共享與充分利用以及一種資源優(yōu)化的集約性智慧。

如何充分利用智慧旅游不斷采集、存儲及處理的大量甚至海量數據信息，使其能夠在旅游服務(wù)及管理等方面發(fā)揮重要作用，是關(guān)系智慧旅游成敗的關(guān)鍵問(wèn)題。人工智能就是智慧旅游用來(lái)有效處理與使用數據、信息、知識，利用計算機推理技術(shù)進(jìn)行決策支持并解決問(wèn)題的關(guān)鍵技術(shù)。在旅游研究領(lǐng)域，人工智能更多地被用于旅游需求預測中；人工智能的作用還包含游憩質(zhì)量評價(jià)、旅游服務(wù)質(zhì)量評價(jià)、旅游突發(fā)事件預警、旅游影響感知研究等諸多領(lǐng)域。如果將物聯(lián)網(wǎng)、云計算以及移動(dòng)通信技術(shù)看成智慧旅游的構架技術(shù)，那么人工智能就是智慧旅游的內核技術(shù)。

（3）智慧景區：智慧旅游景區的提出，在智慧旅游概念的基礎上，根據景區規劃與管理、保護與發(fā)展的需要為一體的電子商務(wù)平臺、應用集成和系統管理的綜合管理平臺及旅游綜合資源數據倉庫（數據中心）等。根據實(shí)際應用與業(yè)務(wù)需求，將各平臺進(jìn)行有機整合，實(shí)現資源有效利用與調度。智慧景區通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)對景區地理事物、自然災害、游客行為、社區居民、景區工作人員形跡和景區基礎設施和服務(wù)設施進(jìn)行全面、透徹、及時(shí)的感知。對游客、社區居民、景區工作人員實(shí)現可視化管理。

作者簡(jiǎn)介：

魏曉東，1967年畢業(yè)于天津大學(xué)精儀系。1984~1991年任安徽工業(yè)大學(xué)自動(dòng)化系副教授。1991年出版《分散型控制系統》（ 上?？萍嘉墨I出版社） 。2000~2012年任北京和利時(shí)系統工程公司副總工、事業(yè)部總設計師，北京地鐵13號線(xiàn)、深圳地鐵一期工程、廣州地鐵3號線(xiàn)綜合監控系統工程技術(shù)總負責人。2006、2010年出版《城市軌道交通自動(dòng)化系統與技術(shù)》初版與第二版（電子工業(yè)出版社）；2010年主編國家標準《城市軌道交通綜合監控系統工程設計規范》（GB50636-2010）、《城市軌道交通綜合監控系統施工與質(zhì)量驗收規范》（GB/T50732-2011）；2010年主編關(guān)于兩化融合的國家標準《工業(yè)企業(yè)信息化集成系統規范》（GB/T26335-2010）。2013年至今任清華同方數字城市工程中心技術(shù)專(zhuān)家，住建部城市軌道交通標注技術(shù)網(wǎng)Eu委員會(huì )委員，全國自動(dòng)化系統與集成標準技術(shù)委員會(huì )委員。

摘自《自動(dòng)化博覽》2018年2月刊