2020年春節,新型冠狀病毒肺炎疫情牽動(dòng)著(zhù)所有人的心。為快速應對疫情發(fā)展,武漢火神山醫院和雷神山醫院僅歷時(shí)10天建成,各家方艙醫院也陸續投入使用,為這場(chǎng)戰“疫”筑起了新的防線(xiàn)。
由于收治患者的特殊性,傳染病醫院對環(huán)境及設備的要求相較普通醫院更加嚴苛。作為醫院建設的參與者,江森自控攜手中元國際專(zhuān)家,聚焦傳染病醫院建設,為醫療和建筑行業(yè)未來(lái)發(fā)展帶來(lái)一些探索性的洞察。
中國傳染病醫院現狀:三萬(wàn)多家醫院中有167家傳染病醫院
傳染病醫院是政府公共衛生服務(wù)的一個(gè)重要組成部分,用于傳染病的預防及突發(fā)公共事件。中國的傳染病醫院設計在早期相對比較薄弱,以2003年的非典為臨界點(diǎn),當時(shí)用7天建成了小湯山醫院,并在其后出臺了傳染病醫院的設計規范。目前,中國的傳染病醫院共167家。
根據不同傳染病的醫療特性,傳染病醫院的分區布局有所不同,但必須設置“三區兩通道”?!叭齾^”指清潔區、半污染區和污染區,區域之間的空氣按不同壓力等級,由清潔區、半污染區、污染區單向流動(dòng);“兩通道”指醫務(wù)人員通道和病人通道,醫護走廊和病房之間還會(huì )設置緩沖間,保證醫患分流。病房和醫護走廊之間有特殊的雙層傳遞窗,兩側的窗口無(wú)法同時(shí)打開(kāi),有效避免交叉感染。
應急醫療設施設計標準:有章可循,靈活迅速,為生命護航
傳染病應急醫療設施不僅對于所有系統及設備具有嚴苛標準,更要求前期設計及后期施工的快速響應與落實(shí)。在疫情爆發(fā)后,標準化的建筑單元設計與施工解決方案能夠為防控傳染病爭取寶貴時(shí)間。
中元國際作為多項醫療建筑國家標準的主參編單位,結合2003年參與“小湯山”醫院建設項目的經(jīng)驗,在此次疫情防控中,緊急編制了《新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病應急醫療設施設計標準》,為打贏(yíng)疫情攻堅戰發(fā)揮積極作用。后續應急醫療設施需在極短時(shí)間內快速完成并投入使用,需要包括江森自控等建設參與者等多方的及時(shí)響應,并根據項目特點(diǎn)作必要設計和靈活調整,以強大的技術(shù)落地能力,滿(mǎn)足實(shí)際應用需求。
“病毒隔離器”暖通空調系統:負壓病房,抑制污染空氣傳播
許多傳染病通過(guò)呼吸道飛沫、接觸等方式傳播,包括此次肆虐的新型冠狀病毒,這就要求傳染病醫院的暖通空調系統必須達到高標準。
大多數傳染病醫院的病房是負壓病房,從暖通空調系統設計的角度即意味著(zhù),病房的排風(fēng)量將大于送風(fēng)量,從而形成壓力差,使得房間內的氣壓小于周邊空氣的氣壓,以防止污染的空氣對外釋放。具體來(lái)說(shuō),公共走廊、醫護走廊與緩沖區域之間的壓差要大于5帕,緩沖區域與病房之間的壓差也要大于5帕。
“醫患守護神”安防系統:監控門(mén)禁,降低醫患接觸風(fēng)險
傳染病醫院的弱電設計較普通醫院有所不同。除了傳統的呼叫對講系統之外,每個(gè)病房還會(huì )設置攝像頭,醫生的工作站和護士站能清晰地看到整個(gè)病房的情況。為了防止病人從病房進(jìn)入緩沖間,門(mén)禁系統也是必須的,以有效降低醫患接觸的風(fēng)險和傳染的風(fēng)險。
尤其在負壓病房中,還需要對病房的負壓進(jìn)行監測。江森自控在設計解決方案時(shí),特別設置了醫院綜合指揮中心,整合病房的負壓監測和護理呼叫等功能,實(shí)現統一指揮調度,保障前線(xiàn)醫生避免不必要的接觸,嚴防感染。
系統集成:聯(lián)動(dòng)監控,追蹤分析,與時(shí)間賽跑
江森自控還把紅外體溫測量?jì)x這一初期篩查疾病的重要關(guān)口,與安防、監控及定位追蹤系統匹配集成,一旦進(jìn)入門(mén)診患者的體溫處于發(fā)熱待排查的情況,便可以聯(lián)動(dòng)安防視頻監控,實(shí)現人員定位追蹤,并可通過(guò)實(shí)時(shí)的數據來(lái)分析類(lèi)似病例的發(fā)展趨勢,以及判斷病例是否同源。
根據《醫院感染暴發(fā)報告及處置管理規范》,當在醫療機構或其科室的患者中,短時(shí)間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例現象時(shí),應當在12小時(shí)內向所在衛生行政部門(mén)報告,并同時(shí)向所在地疾控中心報告。完善的系統集成方案則可以實(shí)現快速響應,從源頭上爭分奪秒控制感染的爆發(fā)。
傳染病醫院的未來(lái):平戰結合,創(chuàng )新技術(shù)驅動(dòng)智能化發(fā)展
此次疫情過(guò)后,傳染病醫院的建設、三甲醫院和民營(yíng)醫院傳染病科的升級改造將進(jìn)一步加速,還可能出現一批“平戰結合”形式的醫院。這些醫院不需要把所有的病房都建成負壓病房,可通過(guò)對暖通空調系統的控制,靈活解決一部分負壓病房的需求,以隔離病房?jì)韧獾奈廴尽?/p>
此外,智能化也將是未來(lái)傳染病醫院發(fā)展的一大趨勢。醫院產(chǎn)生的醫療垃圾可使用物流機器人處理,減少人工接觸操作,降低感染風(fēng)險;對必需的人工操作,也可以通過(guò)定位追蹤、固定行走路徑等方式避免不必要的醫療污物風(fēng)險。
傳染病的疫情防控是爭分奪秒的戰斗。傳染病醫院的設計和建設的細節即代表著(zhù)我們共同戰“疫”的用心和決心。我們相信傳染病醫院的建設未來(lái)將得到更多的關(guān)注,并邁向更高的臺階。
作為醫院建設的參與者,我們也傾盡全力助力與時(shí)間賽跑,打贏(yíng)這場(chǎng)戰“疫”。近期泰康同濟(武漢)醫院成為確診病例治療點(diǎn)。作為醫院弱電系統工程總包方,江森自控也在第一時(shí)間支持醫院改造方艙醫院的緊急任務(wù)。泰康同濟(武漢)醫院已于2月10日開(kāi)始收治患者,我們祝福并期待著(zhù)患者們的康復,并堅信,每個(gè)春天都會(huì )如期而至。