科技發(fā)展的洪流從空中傾瀉，被這盆涼水猛然澆醒的人類(lèi)，除卻對宇宙盡頭這類(lèi)宏大敘事的凝思，另一種內聚型審視角度——反觀(guān)人類(lèi)自身、內省生命本體，同樣激蕩而生。

著(zhù)名科幻小說(shuō)家韓松在他的“醫院三部曲”里，勾勒出人工智能與醫院、科技與人類(lèi)生老病死的關(guān)聯(lián)。在“醫院三部曲”的第二部《驅魔》中，講述了負責醫院運行的超級人工智能“司命”與人類(lèi)病人的故事?！八久币恢痹诶斫狻爸委煛钡哪康?，但在一次次的模擬中它發(fā)現，只有吃藥，才能給病人帶來(lái)幸福。終篇《亡靈》更是描摹了一個(gè)荒誕的未來(lái)——醫院變成一個(gè)高度智慧的“系統”，它覺(jué)得整個(gè)宇宙都病了，甚至擴大到整個(gè)太空。

在對于生命的思索過(guò)程中，我們無(wú)法避開(kāi)談及承載生命誕生與消亡的醫院，以及技術(shù)賦予它們的新能力與新使命。

科技的每一次點(diǎn)滴變化或是重大變遷，都在重新定義人類(lèi)與時(shí)代的新關(guān)系?！懊魅蔗t院”到底能看到多遠？無(wú)論我們想得多遠，新的技術(shù)革命總會(huì )讓我們“前功盡棄”，將我們扔到另一個(gè)起點(diǎn)重新開(kāi)始，但在人們總是設法投向可及視野的最遠處，對醫院的升級改造也從不曾停下，畢竟沒(méi)有人愿意拿生命開(kāi)玩笑。

“智慧醫院”，能有多智慧？

檢索“智慧醫院”、“明日醫院”、“未來(lái)醫院”，可以發(fā)現智能支付、智能問(wèn)診、“刷臉”就醫、智能影像診斷、人工智能醫生智能問(wèn)診等等關(guān)鍵詞。

非醫療技術(shù)的高速發(fā)展賦予了醫療手段無(wú)限的可能性。例如新醫療技術(shù)的轉化應用、基于互聯(lián)技術(shù)的信息智能化、智慧物流系統等等，包括支付系統的改變同樣會(huì )為醫院帶來(lái)顛覆性革命。由于國內公共醫療管理系統的亟需完善，尤其以“效率較低的醫療體系、質(zhì)量欠佳的醫療服務(wù)、看病難且貴的就醫現狀”成為主要焦點(diǎn)。中國作為世界上人口最多的國家，城鎮化及老齡化進(jìn)程正在加速，對醫療服務(wù)的需求量與日俱增。醫院作為提供醫療服務(wù)的核心場(chǎng)所之一，面臨越來(lái)越嚴峻的壓力。在“十三五”衛生與健康規劃、全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015—2020年）等政策法規的共同影響下，中國醫院建設與改造步伐正在提速。

今年1月，國家衛生計生委和國家中醫藥管理局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃（2018-2020年）的通知》，對未來(lái)3年醫療服務(wù)改善工作進(jìn)行部署，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設智慧醫院。中國醫院由此進(jìn)入了全新的數字化發(fā)展新階段。

在不少中國醫院，早已開(kāi)啟了打造“智慧醫院”、“明日醫院”的升級進(jìn)程。預約就診、掛號，可以用智能手機；候診還要等多長(cháng)時(shí)間？在家能通過(guò)手機遠程監控；就診費用和診斷報告用手機就能查詢(xún)。這些“2C”端的智能應用已然躋身服務(wù)患者的前線(xiàn)。

無(wú)掛號窗口、無(wú)收費窗口、無(wú)紙化、無(wú)門(mén)診輸液、無(wú)排隊的“五無(wú)醫院”，將成為未來(lái)智慧醫院的發(fā)展趨勢。但是，對于患者無(wú)法直接親身感受的醫院后勤保障系統，也是另一個(gè)極其重要的“智慧醫院”構建戰場(chǎng)。醫院之于整座城市，猶如沉睡中也無(wú)法停歇的呼吸機。試想，正在進(jìn)行重大手術(shù)的手術(shù)室突然斷電、保存特殊藥物的制冷設備出現了問(wèn)題、醫院病房突發(fā)火災……這些應急狀況如果無(wú)法妥善處理，將會(huì )帶來(lái)災難性的后果。

毋庸諱言，醫院是建筑業(yè)界公認的“最復雜的公共建筑”之一。門(mén)診、急診、手術(shù)、醫技、病房、后勤、行政等多功能需互相聯(lián)系又相對獨立。同時(shí)，病患流線(xiàn)、醫護流線(xiàn)、物流流線(xiàn)、潔污流線(xiàn)等多種流線(xiàn)互相交織又相對隔離。還有院區交叉感染、醫療放射、醫護人員人身安全等多項安全性防護要求非常高。

與此同時(shí)，由于24小時(shí)急診、手術(shù)室、重癥監護室、眾多大型醫療器械等等這些特殊功能，在公共建筑中，綜合性醫院的能耗一直都是最高。施耐德電氣曾梳理過(guò)醫院后勤管理5大痛點(diǎn)——醫院內部信息系統容易出現孤島現象、后勤管理無(wú)法精細化導致能耗癥結不明、醫院設計不夠人性化及智能化、員工文化水平跟不上信息化節奏以及標準化程度不足對人力依賴(lài)度太高。

真正的智慧醫院，應是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，強化人和人、人和物、物和物之間的連接，打通院內醫療信息和醫院管理服務(wù)信息交換，打破醫院和醫院、醫生和患者的信息障礙。如果這些問(wèn)題無(wú)法解決，“智慧醫院”也談不上真正的“智慧”。

賦能“明日醫院”，得一步步來(lái)

坐標上海寶山區的三甲綜合性醫院——復旦大學(xué)附屬華山醫院北院（下稱(chēng)華山北院）一改往日忙碌，以及分診護士扯著(zhù)嗓子、掛號病人尖聲喊叫的老舊醫院混亂無(wú)序印象，簡(jiǎn)易的電子流程化操作手段和清爽、有序的就診氛圍幾乎讓人感受不到醫院的天然壓抑感。

太陽(yáng)底下有序背后的“代價(jià)”，是在未照及的陰影處里，默默把任何無(wú)數個(gè)“無(wú)序”扼殺在破壞秩序之前。

在醫院地下一層配電間，鳳凰網(wǎng)國際智庫記者觀(guān)察到，電子顯示屏上驕傲地顯示已安全運行2343天——自2012年建院以來(lái)不曾發(fā)生一起重大事故。負責醫院后勤管理的工作人員告訴記者，“建院6年，其實(shí)每天都有大大小小的問(wèn)題要處理，操著(zhù)數不盡的心啊?！彼f(shuō)。

由于每天需要接收和診治大量患者，醫院后勤管理服務(wù)的巨大壓力可想而知。面對多重挑戰，醫院急需進(jìn)行改變，以期通過(guò)對原有樓宇自控系統進(jìn)行升級改造，在緩解后勤壓力的同時(shí)，切實(shí)改善用電質(zhì)量與安全問(wèn)題，消除隱患并降低能源成本，也同樣為“明日醫院”的數字化升級積出跬步。

由此，一版“強弱電一體化解決方案”給到了華山北院?；贓coStruxure 架構與平臺，以強弱電一體化為核心，施耐德電氣為華山北院量身打造了建筑與能效綜合管理平臺，覆蓋互聯(lián)互通的產(chǎn)品，邊緣控制，應用、分析與服務(wù)三個(gè)層面的完整解決方案。項目自今年3月起實(shí)施，在對原有樓宇自控系統進(jìn)行升級改造的同時(shí)，將電能安全、質(zhì)量監控功能融入其中，極大提升節能增效效果。

華山北院也成為了施耐德電氣打造“明日醫院”的樣板方案之一。例如，ATS自動(dòng)轉換開(kāi)關(guān)等互聯(lián)互通的產(chǎn)品可以在保障底層設備的互聯(lián)互通和相關(guān)系統可靠穩定運行的同時(shí)，對用電設備安全及電能質(zhì)量進(jìn)行全面檢測和數據收集，為后續分析、改善奠定基礎；通過(guò)Power Monitoring Expert（PME）電能管理軟件及EcoStruxure Building Operation（EBO）樓宇運營(yíng)系統軟件平臺等，共享實(shí)時(shí)數據，集中管理并分散控制空調、照明等高能耗系統，實(shí)現醫院精細化后勤管理和高效運維；基于EcoStruxure Power Advisor電力顧問(wèn)，提供用電安全分析服務(wù)，通過(guò)配電側的數據分析調整樓宇自控系統的控制策略，提高設備運行效率和能源使用效率。

華山北院升級改造獲得的階段性成功令人歡欣。但需要思考的是，作為一個(gè)可以使用幾十年，甚至幾個(gè)世紀的建筑體，如何滿(mǎn)足未來(lái)的要求？而對現有醫院的舊系統，如何以低成本地進(jìn)行改造升級？ 如何最大程度地滿(mǎn)足新、改、擴建醫院設計建設和運營(yíng)管理的需求？

“改造并非一蹴而就，要分步走?！?施耐德電氣高級副總裁、中國能效樓宇業(yè)務(wù)負責人謝佶雋在接受鳳凰網(wǎng)國際智庫采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。

“目前，中國三甲醫院更多聚焦在醫院建筑的改擴建方面，我們也盡可能地幫助醫院解決實(shí)際面臨的運營(yíng)問(wèn)題，比如醫院運營(yíng)能耗過(guò)高、有經(jīng)驗的物業(yè)管理人員缺失或者因為員工年齡斷層而導致的設備缺乏妥善管理等等”，他說(shuō)，“當然，我們并不是一下就做完重量級的改造工作，而是分步走的。以華山醫院為例，我們率先利用我們的軟件，從軟件檢測和診斷中發(fā)現了醫院系統存在的問(wèn)題，再和醫院共同商議，把這些問(wèn)題排出優(yōu)先級，一步一步去解決，而不是告訴醫院，業(yè)務(wù)全部停止進(jìn)行改造，這肯定是不現實(shí)的。醫院需要7天24小時(shí)不間斷工作，我們同樣也需要在醫院不停診的情況下去做分步改造?！?/p>

2018年，施耐德電氣的核心關(guān)鍵詞之一就是“賦能”。而逐步推進(jìn)，是施耐德電氣賦能“明日醫院”的穩扎穩打節奏。

據了解，施耐德電氣目前有800余個(gè)醫院改造計劃正在實(shí)施中，可以說(shuō)，每一版都是“定制方案”?！安⒉皇俏覀円欢ㄒ獜娡剖裁?，而是根據每個(gè)項目招投標階段的不同需求，提供定制的解決方案?！?謝佶雋告訴記者。

摘自《鳳凰國際智庫》