“我相信許多疾病治好的關(guān)鍵在于自己”，2013年3月29日，中國工程院院士、健康物聯(lián)專(zhuān)家委員會(huì )主任委員俞夢(mèng)孫教授在“健康物聯(lián)網(wǎng)工程與醫療器械論壇”上所做的《人類(lèi)健康工程與健康物聯(lián)網(wǎng)》報告提出，隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展，非傳染性慢病NCD （現代文明?。┑乃僚耙殉蔀楫斍叭祟?lèi)生活的主要矛盾。所以，人類(lèi)健康工程當前的主要目標是解決慢病問(wèn)題。“我們應該用健康醫學(xué)模式對待非傳染性慢病，用健康物聯(lián)網(wǎng)的方式應對井噴式的慢病發(fā)病態(tài)勢。”他強調，“健康物聯(lián)網(wǎng)的應用將帶來(lái)巨大的市場(chǎng)和發(fā)展空間，這個(gè)產(chǎn)業(yè)將成為未來(lái)新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的，因為它關(guān)乎每一位老百姓的生活和健康。”

　　對個(gè)體健康進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )化管理

　　“健康物聯(lián)網(wǎng)”最開(kāi)始被稱(chēng)作“健康物聯(lián)”。顧名思義，就是用“物聯(lián)”的方式實(shí)現對人的健康的維護。

　　具體來(lái)說(shuō)，“健康物聯(lián)網(wǎng)”是在現代互聯(lián)網(wǎng)及通信技術(shù)與醫學(xué)信息技術(shù)結合基礎上即將出現的一種新的健康管理模式。這種管理模式與現有的在醫院內進(jìn)行的以疾病的診斷和治療為主要形式的醫療模式完全不同：以疾病為中心的醫學(xué)，其關(guān)注點(diǎn)是疾病，目的是治病，叫疾病醫學(xué)；以健康為中心的醫學(xué)，其關(guān)注點(diǎn)是人的健康，其目的是健康，其服務(wù)形式是面向家庭或特殊群體中每個(gè)成員的健康狀態(tài)為主體，其結果是增進(jìn)健康，消除病痛。

　　現代醫學(xué)的治療手段根本上是對人體認識能力上的欠缺，是希望用“科學(xué)來(lái)替代人類(lèi)固有的自我調節能力”。俞夢(mèng)孫院士慷慨陳詞，“現在應該回歸到人的整體，從人體功能態(tài)的調節入手去進(jìn)行疾病的研究。”

　　認識生命，尊重生命，借助現代科技手段，以人自身的潛能調節疾病發(fā)生，正是健康物聯(lián)網(wǎng)概念產(chǎn)生及發(fā)展的根本理念。俞夢(mèng)孫院士認為，健康物聯(lián)網(wǎng)是對全生命周期的個(gè)體健康的一種社會(huì )化的管理，是建立在系統論思想基礎上對待人類(lèi)健康的態(tài)度和方法，是以人為中心、維持提高人體系統穩態(tài)水平為目標的系統工程。其內涵不僅僅限于工程技術(shù)，而是一個(gè)人文和科學(xué)技術(shù)相融合的開(kāi)放的綜合體。

　　中國生物醫學(xué)工程學(xué)會(huì )及中國電子學(xué)會(huì )健康物聯(lián)專(zhuān)委會(huì )秘書(shū)長(cháng)宋瑜研究員表示，“健康物聯(lián)網(wǎng)”的核心指導思想始終是“以人的健康為中心來(lái)解決人的健康問(wèn)題，要把提高或恢復人與自然和諧相處的自身能力放在首位，而不是僅僅針對疾病本身”。“互聯(lián)網(wǎng)解決了人與人之間的交流，物聯(lián)網(wǎng)則是解決人與物甚至物與物之間的交流，極大地擴展了互聯(lián)網(wǎng)的應用領(lǐng)域”。

　　宋瑜提及，健康物聯(lián)網(wǎng)是由各類(lèi)數據采集感知終端、近遠距網(wǎng)絡(luò )傳輸系統、健康云平臺、健康數據存儲處理計算中心、健康智能專(zhuān)家系統、醫療專(zhuān)家、被照料對象和家庭成員、服務(wù)模式和管理人員、社會(huì )第三方服務(wù)提供商、以及相關(guān)的政務(wù)服務(wù)系統等的結合，“它本身就是一個(gè)人文、科技相融合的開(kāi)放的復雜系統。”

　　讓人體序參量發(fā)揮作用

　　俞夢(mèng)孫院士認為，人具有強大的、多層次的自組織能力,即在充足負熵流輸入的前提下，系統有自發(fā)地走向“目的點(diǎn)”或“目的環(huán)”的能力，這一能力是人體強大的維持和促進(jìn)健康的能力（通過(guò)序參量），而自組織系統動(dòng)態(tài)內穩機制的存在（通過(guò)序參量），是人體健康地適應環(huán)境的基礎，是自組織系統自發(fā)地走向“目的環(huán)”的體現。

　　宋瑜對此的認識是，人體的“自組織系統”與健康物聯(lián)網(wǎng)系統的交互和信息傳遞、處理，將通過(guò)對人的健康指標的多維度采集和分析，通過(guò)對序參量的再認識，可在生命健康的時(shí)空結構變換之中，全景展現出人體全生命周期、動(dòng)態(tài)的人的狀態(tài)，把我們所認識的疾病從死的“病”擴展到了動(dòng)的“態(tài)”，從“孤立”變成了相互“關(guān)聯(lián)”，把我們傳統醫學(xué)的分析方法從“定性”變?yōu)榱?ldquo;定量”，變成了現代科學(xué)技術(shù)意義上的大數據處理。

　　增強人體自身機能康復能力

　　俞夢(mèng)孫院士及其領(lǐng)導的研究團隊在對高原醫學(xué)研究中發(fā)現：人在高原時(shí)，氧氣變少導致人的微循環(huán)受堵，紅細胞因應激反應而被從骨髓中調出了，以應對身體的缺氧狀態(tài)。但由于身體的功能沒(méi)有及時(shí)跟上，環(huán)境氧與自身調節系統能力不相匹配，導致了慢性高原病的發(fā)生。

　　俞院士解釋說(shuō)，生活方式和生活態(tài)度的變化相當于持續發(fā)生的應激原（Stressor），而包括病理性重構在內的整體失調狀態(tài)，則是機體過(guò)度應激反應的后果。我們初步體會(huì )到，人的微循環(huán)功能就是人的自組織系統的序參量。當生理性應激反應始終處于一個(gè)較高的水平時(shí)，會(huì )造成身心失調，加之每個(gè)人都存在的遺傳缺陷，導致疾病出現。他說(shuō)，“慢病正是人體應激反應的后果。”

　　所以，生病后不應該是治療疾病本身，而是治療以健康肌體運行模式為出發(fā)點(diǎn)，切斷及轉化應激原，調理整體失調狀態(tài)為主。人體中有很強大的自組織修復能力，不要輕易抑制和減弱人體自身的調節能力，而應更加積極采用各種措施來(lái)增強機體的自組織和自修復能力。這應該是健康的醫學(xué)模式。

　　俞夢(mèng)孫院士提出了健康醫學(xué)的SIR模式，即以身心健康狀態(tài)的檢測（S）、辨識（I）、調理（R）為主要內容，重建自組織功能后，祛除慢性病或現代文明病是機體與生俱來(lái)就有的功能。

　　以人為中心的SIR模式是實(shí)施健康醫學(xué)模式的具體形態(tài)，其內容不僅指科技，也包括與人文的結合。在具體實(shí)施時(shí)不排除能直接袪除病灶而又不損害整體的辦法，但主要的努力應放在通過(guò)序參量的調整、自組織功能的重建上。

　　宋瑜認為，現代文明病“是人體整體失調狀態(tài)的局部體現”，應對之策是“以切斷或轉化應激原、調理整體失調狀態(tài)為主的健康醫學(xué)模式”。

　　SIR模式與物聯(lián)網(wǎng)聯(lián)姻

　　在俞夢(mèng)孫看來(lái)，“以疾病為中心的醫療物聯(lián)網(wǎng)存在不可逾越的障礙；而健康醫學(xué)模式（SIR）所強調的是序參量的調理和增強，因此，具有相對廣譜性（共性），這是便于物聯(lián)網(wǎng)的條件，”他說(shuō)。SIR模式下的個(gè)性化，是在普遍共性化基礎上的個(gè)性化，是共性化的補充，SIR模式這一特點(diǎn)保證了物聯(lián)網(wǎng)在調理過(guò)程中的安全性。

　　健康醫學(xué)模式及其研究方向是從疾病的診斷和治療為主，轉向以人為中心的功能態(tài)辨識和調控，SIR模式的每一個(gè)環(huán)節都要求不對人的身心構成新一輪的損傷。宋瑜認為，這樣的轉向和新模式便于物聯(lián)網(wǎng)，便于工程化，便于面向基層、面向個(gè)人，可以在大大節省醫療費用，解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題基礎上形成新的健康產(chǎn)業(yè)，超過(guò)萬(wàn)億級的制造業(yè)和健康服務(wù)業(yè)生態(tài)鏈將逐漸形成。

　　“健康物聯(lián)”作為一個(gè)創(chuàng )新概念，將物聯(lián)網(wǎng)及其應用與民生最為緊密的醫療衛生及健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)行融合，期待產(chǎn)生出一個(gè)新的產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展形態(tài)。宋瑜提出，先實(shí)現“四化”的可持續發(fā)展戰略：即知識產(chǎn)權化、標準化、工程化、產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展思路；實(shí)現“政產(chǎn)學(xué)研用”五位一體的發(fā)展模式；以企業(yè)為主，打造合作共建、共贏(yíng)的“健康物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)聯(lián)盟”的組織體系；在實(shí)施步驟上先試點(diǎn)、再示范、再推廣的發(fā)展計劃；在業(yè)務(wù)發(fā)展模式上圍繞俞院士報告提出的SIR模式展開(kāi)試點(diǎn)示范，力爭在政府的支持下盡快做出該工程項目的模式樣板。他說(shuō)，“最終將會(huì )產(chǎn)生出一個(gè)新的產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展形態(tài)，即‘健康物聯(lián)網(wǎng)工程’和‘健康物聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟’。”