當前,看病難、看病貴已成為群眾普遍反映、社會(huì )高度關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。解決好這一問(wèn)題,關(guān)系億萬(wàn)群眾健康,關(guān)系千萬(wàn)家庭幸福,更關(guān)系到社會(huì )的和諧穩定。內蒙古鄂爾多斯市準格爾旗通過(guò)與中國移動(dòng)的信息化合作,探索實(shí)施了數字查房、全城一卡等一系列數字化、信息化醫療給力措施,為這一難題的破解找到了答案。
醫生:帶著(zhù)電腦去查房
說(shuō)起查房,人們腦海里大多會(huì )浮現出這樣的熟悉畫(huà)面:護士抱著(zhù)一大摞病歷跟在醫生后面,當了解某一患者病情時(shí),護士從一大堆病歷簿里找出該患者的病歷,向醫生介紹患者病情……
如今,在鄂爾多斯市準格爾旗中蒙醫院,這樣的畫(huà)面已不復存在。早晨,副院長(cháng)田軍帶領(lǐng)科主任和醫生來(lái)到病房,只見(jiàn)他手里拿著(zhù)一臺平板電腦,走到一個(gè)病床前,看了一眼床號后便在電腦上來(lái)回滑動(dòng)輕觸,“付強,男,35歲、腰間盤(pán)突出……”患者的所有信息立即顯現出來(lái)。經(jīng)過(guò)現場(chǎng)查看和比對病歷,發(fā)現病人的恢復情況很好,于是主治醫生根據病人的情況,做出了新的診斷和醫囑。付強也從電腦中看到,醫生給他開(kāi)的藥都比較便宜,而且都是醫保報銷(xiāo)藥品,這時(shí)付強高興的說(shuō):“田院長(cháng),你們的工作效率可真高啊,在這里看病我們不會(huì )多花一天的住院費,真讓人放心??!”
這一幕便是中蒙醫院的“數字查房”,而這只是該院與中國移動(dòng)醫療信息化合作中的一部分。在中蒙醫院,從病人進(jìn)入醫院開(kāi)始,患者從掛號就診、繳費到治療等一切信息都將錄入電腦系統。當醫生查房時(shí)只需將病人的病床號輸入電腦系統,患者的一切信息便呈現在平板電腦上,同時(shí)醫生的醫囑會(huì )通過(guò)系統直接傳到藥房或相關(guān)科室,為患者準備好藥品,安排好檢查等。
針灸推拿科主任侯杰介紹說(shuō),醫生通過(guò)“數字查房”還可以語(yǔ)音方式為病人下處方,不僅提高了效率,留存了數字化資料,而且當有醫患矛盾產(chǎn)生時(shí),還可以避免相互推脫責任相互扯皮現象的發(fā)生,可謂一舉多得。
護士:掃描“腕帶”看信息
“護士,我叫賀玉蘭,這是我的液體嗎?別給我輸錯了??!”
“阿姨,您等等,我給您掃描一下數字腕帶就知道了?!?
只見(jiàn)護士手里拿了一個(gè)移動(dòng)掃描終端PDA在她的腕帶上掃了一下,“賀玉蘭,女,58歲,住院號201205381,主治醫師”等信息立即在儀器上顯示出來(lái)。隨后,護士又用它掃描了一下液體,順勢拿給賀玉蘭看:“阿姨,您看,跟醫生的醫囑信息完全一致,如果信息不一致移動(dòng)掃描儀會(huì )發(fā)出警報的,您放心吧?!?
在中蒙醫院的病房里記者看到,每個(gè)患者手上都戴有一個(gè)數字化腕帶。腕帶上面有患者的信息和一個(gè)條形碼。醫生通過(guò)腕帶上的條形碼,利用PDA掃描一下即可得到病人的基本信息、歷史病歷以及醫生開(kāi)的醫囑、處方等,護士校對完并處理后,自動(dòng)分解傳送到醫技科、藥房、收費處等處。當護士要給患者輸液時(shí),就用PDA掃描一下數字化腕帶的條形碼、再掃描一下液體上的條形碼,信息完全一致就證明液體是該患者的。如果掃描后發(fā)現藥品與病人信息不符,PDA則會(huì )馬上報警,提示輸液錯誤。
“這個(gè)方法還真不錯,我愛(ài)人剛做完手術(shù)那會(huì )我就特別擔心,因為她當時(shí)處于半昏迷狀態(tài),我又不能一直守在這里盯著(zhù),所以總是擔心輸錯了液體,有了這個(gè)儀器后我們就放心多了?!迸c賀玉蘭同病房的8號病床患者的家屬說(shuō)。
“有了這個(gè)PDA移動(dòng)掃描終端,不僅不會(huì )出現輸錯液體的情況,而且還節省了時(shí)間。過(guò)去,將病人體溫登記一遍要很長(cháng)時(shí)間,現在只需要掃描一下數字腕帶,數據就會(huì )輸入護士站的電腦系統”,護士長(cháng)魯海燕對記者說(shuō)。
患者:一卡走遍全城醫院
“大夫,您快看看,她這是怎么了,孩子大人不會(huì )有危險吧?”在中蒙醫院婦產(chǎn)科,王先生扶著(zhù)妻子焦急的問(wèn)醫生。
“先別著(zhù)急,趕快把她的就診卡給我”。只見(jiàn)醫生拿著(zhù)就診卡在電腦上一刷,電腦桌面上立即顯示出病人的詳細信息和病史:謝紅玉,女、30歲,輕度高血壓……。醫生松了口氣說(shuō):“孕婦有輕度高血壓,這是妊娠高血壓引起的上腹部疼痛,你看她腳上的水腫也是妊娠高血壓的癥狀。我已下了醫矚,你現在就去藥房拿藥,她吃了藥慢慢就緩解了,放心這藥不會(huì )傷到孕婦和胎兒的?!?
“醫生,不需要拍個(gè)片子嗎?”王先生追問(wèn)。
“不用,她以前的就診信息和病歷史我這里都能看到?!贬t生告訴他。
王先生的妻子之所以能在第一時(shí)間得到救治,又能如此省時(shí)省力,就是因為實(shí)行數字醫療以后,患者在醫院就醫時(shí)只需辦理一張就診卡,就可憑卡完成掛號、就診、繳費,而且病人的全部信息都以電子病歷形式存儲下來(lái)。所以,在準格爾,患者只需憑借一張就診卡就可在全旗所有的醫院和衛生院就診,患者個(gè)人診療記錄和公共衛生服務(wù)的所有信息將在全旗各級醫院實(shí)現共享調閱。
導致看病難、看病貴的因素是多方面的。但醫療機構服務(wù)水平不高、能力不足,以及重復檢查、過(guò)度檢查是增加這一問(wèn)題解決難度的一大推手。經(jīng)過(guò)醫療數字化、信息化的有益探索和嘗試后,相信鄂爾多斯市準格爾旗的醫療水平會(huì )邁上一個(gè)新的水平。