問(wèn)題是改革的邏輯起點(diǎn)。改革是由問(wèn)題倒逼而產(chǎn)生，又在不斷解決問(wèn)題中而深化。奔著(zhù)問(wèn)題去、盯著(zhù)問(wèn)題改，改革才會(huì )釋放更大紅利

改革是一項復雜的系統工程，要想實(shí)現“一子落而滿(mǎn)盤(pán)活”的效果，找準著(zhù)力點(diǎn)和突破口是重要一環(huán)

改革能釋放出怎樣的紅利？通過(guò)“一粒藥”，可以窺見(jiàn)改革的牽引帶動(dòng)效應。

對糖尿病患者而言，胰島素是控制血糖的日常必備藥物，卻一度價(jià)格虛高。隨著(zhù)醫藥集采改革的推進(jìn)，胰島素被納入集采范圍，中選產(chǎn)品平均降價(jià)48%。

改革既提升了群眾用藥的可及性和質(zhì)量，也減輕了用藥負擔。與集采前相比，療效和安全性更好的三代胰島素使用量占比從58%提升至70%。

不僅如此，集采的意義還在于助推三醫聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)行業(yè)升級。一家醫藥企業(yè)近年來(lái)有多款創(chuàng )新產(chǎn)品被納入醫保目錄，其董事長(cháng)感慨：“這些創(chuàng )新藥進(jìn)入醫保，不僅能降低患者用藥負擔，也為企業(yè)創(chuàng )新轉型、穩健發(fā)展提供了新動(dòng)力?！比罕姷脤?shí)惠，行業(yè)得發(fā)展，彰顯醫藥集采改革的“牽引力”。

事業(yè)發(fā)展出題目，深化改革做文章。習近平總書(shū)記強調：“要發(fā)揮好改革的突破和先導作用，依靠改革破除發(fā)展瓶頸、匯聚發(fā)展優(yōu)勢、增強發(fā)展動(dòng)力?！?/p>

問(wèn)題是改革的邏輯起點(diǎn)。改革是由問(wèn)題倒逼而產(chǎn)生，又在不斷解決問(wèn)題中而深化。奔著(zhù)問(wèn)題去、盯著(zhù)問(wèn)題改，改革才會(huì )釋放更大紅利。

以政務(wù)服務(wù)改革為例，隨著(zhù)高質(zhì)量發(fā)展深入推進(jìn)，除了辦理證照等基本政務(wù)服務(wù)需求外，企業(yè)對人才、金融、科創(chuàng )等服務(wù)也有了更多的需求。如何在減負的基礎上，更好滿(mǎn)足經(jīng)營(yíng)主體對個(gè)性化、精準化服務(wù)的需求？這是企業(yè)的呼聲，也是改革之所向。有的地方推出政務(wù)服務(wù)增值化改革，通過(guò)“基本服務(wù)+衍生服務(wù)”“企業(yè)全周期服務(wù)+產(chǎn)業(yè)全鏈條服務(wù)”等，為經(jīng)營(yíng)主體提供更優(yōu)服務(wù)。改革瞄準發(fā)展所需，企業(yè)有了更多獲得感，活力也得到進(jìn)一步激發(fā)。

從這個(gè)角度而言，堅持問(wèn)題導向，聚焦解決卡點(diǎn)堵點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，把“問(wèn)題清單”當作“改革清單”，最終形成“成果清單”，才能更好發(fā)揮改革的牽引作用。

改革是一項復雜的系統工程，要想實(shí)現“一子落而滿(mǎn)盤(pán)活”的效果，找準著(zhù)力點(diǎn)和突破口是重要一環(huán)。

湘贛交界處有條河，在江西叫萍水河，進(jìn)入湖南則叫淥水。立足破解流域生態(tài)保護難題，江西、湖南開(kāi)展了系列合作。但在實(shí)踐中，常遇到信息不透明、協(xié)作不暢通、執法不協(xié)調、應急不聯(lián)動(dòng)等問(wèn)題。怎么辦？?jì)墒∽プ≈贫冉ㄔO這一關(guān)鍵，推動(dòng)協(xié)同立法，對保護規劃協(xié)同、執法聯(lián)動(dòng)等作出規定，在法治軌道上推動(dòng)解決行政區劃壁壘導致的治理難題。隨著(zhù)協(xié)同保護邁上新臺階，河流水質(zhì)越來(lái)越好，流域更多群眾吃上了生態(tài)飯、文旅飯。

這啟示我們，推動(dòng)改革向更深層次挺進(jìn)，必須找準切入點(diǎn)，把準落腳點(diǎn)。改革千頭萬(wàn)緒，找到“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的關(guān)鍵所在，牽住“牛鼻子”，就能以點(diǎn)帶面提升改革實(shí)效。

推動(dòng)改革取得更大成效，因地制宜是關(guān)鍵。黨的二十屆三中全會(huì )《決定》作出的改革部署主要是戰略性、前瞻性、方向性的，在貫徹落實(shí)中，應緊密結合實(shí)際，細化相應方案，切忌照搬照抄、“依樣畫(huà)葫蘆”。結合實(shí)際開(kāi)拓創(chuàng )新，尋求有效解決新矛盾新問(wèn)題的思路和辦法，努力探索可復制、可推廣的新鮮經(jīng)驗，這同樣是不斷增強改革的“牽引力”的內在要求。

改革關(guān)頭勇者勝，勇氣來(lái)自哪里？來(lái)自人民群眾的期盼與支持，來(lái)自推動(dòng)發(fā)展的責任和擔當。堅持問(wèn)題導向，找準改革突破口，不斷探索創(chuàng )新，當好中國式現代化建設的堅定行動(dòng)派、實(shí)干家，定能推動(dòng)改革不斷取得新突破，持續為經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展增動(dòng)力、添活力。

來(lái)源：《人民日報》