綠色醫院系統采用強弱電一體化的設計構架后，除了建設成本下降了以外，還可以實(shí)踐下面很多的方案及功能，在資本效益最大化的原則下，同時(shí)幫助醫院提升管理水平及醫護的安全。茲將施耐德電氣在全球醫院的部分實(shí)踐的解決方案說(shuō)明于下以供業(yè)界分享，并將全部實(shí)踐過(guò)的集成解決方案也一并列出供大家參考，希望對未來(lái)醫院設計帶來(lái)更智能安全的醫療環(huán)境。

1.患者安全

1.1 預防手術(shù)室的電力過(guò)負荷

圖4-3中的解決方案結合了自動(dòng)化系統﹑燈控系統及顯示屏（Magelis Display）, 以數字解決方案保障醫療空間用電安全。采用本解決方案，手術(shù)人員通過(guò)顯示屏，可以得知手術(shù)內所有供電回路及插座的負荷情形，當發(fā)現任一分路或插座有過(guò)載的可能時(shí)，系統會(huì )立刻發(fā)出警報給手術(shù)人員以調整負荷分配。

圖4-3 手術(shù)人員典型界面

1.2 醫護呼叫系統的集成

圖4-4的解決方案說(shuō)明一個(gè)集成式的醫護呼叫系統（StruxureWareBuilding Operation- Nurse Call），可以改善醫護提供服務(wù)的效率、提高客戶(hù)服務(wù)滿(mǎn)意度、患者緊急呼叫的反應速度及顯示患者一般的病例信息給值班留守護理人員，以提升患者的安全性。圖4-5為此方案的集成操作畫(huà)面樣本，可以提供護士﹑醫務(wù)管理者及建筑設備運營(yíng)單位隨時(shí)獲得系統運營(yíng)及報警信息。

圖4-4 系統架構圖

圖4-5 管理人員或護士站典型界面

1.3 醫療用能的適用度保障

通過(guò)采用智能數字基礎架構進(jìn)行醫院能源系統的設計，醫院的能源適用度將達到99.999%的數值。使用的設計方案不但經(jīng)過(guò)嚴格的試驗室驗證及效果確認外，還必須具備完整的方案文檔。圖4-6的一體式數字系統集成解決方案，經(jīng)過(guò)試驗并留下測試過(guò)程及結果文件來(lái)確保醫療用電系統運營(yíng)安全性及可靠性。

圖4-6 系統架構圖

1.4 手術(shù)室運行穩定性

隔離電源是國標要求的手術(shù)室必備設備，確保手術(shù)室運行的連續性及適用性（可達99.9998%）。通過(guò)手術(shù)室內醫療等級的LCD，協(xié)助手術(shù)團隊及運維團隊明確地掌握手術(shù)室內的所有狀態(tài)信息，如可能發(fā)生故障的回路、UPS電源剩余時(shí)間、手術(shù)室內的換氣次數、壓力梯度、溫/ 濕度、醫療氣體供應等，并在故障情況發(fā)生時(shí)快速響應，明確時(shí)間節點(diǎn)。圖4-7為數字手術(shù)室操作畫(huà)面樣本, 可以提供圍術(shù)團隊﹑護士﹑醫務(wù)管理者及建筑設備運營(yíng)單位隨時(shí)獲得手術(shù)室系統運營(yíng)及報警信息。圖4-8為系統架構圖。

圖4-8 系統架構圖

1.5 供電系統故障分析

當供電系統于中低壓側發(fā)生跳閘時(shí)，本集成式方案將自動(dòng)分析跳閘原因，協(xié)助維護人員發(fā)現及隔離故障點(diǎn)。同時(shí)搭配安全穩定的遠端合閘系統來(lái)保護維護操作人員的生命安全。

1.6 醫院中壓系統的重構

當供電系統于中低壓側發(fā)生一路或二路的市電中斷事件時(shí)，本集成式方案自動(dòng)完成電力系統的重構及緊急電源的啟動(dòng)，滿(mǎn)足國家標準及國際標準的電力恢復時(shí)間，確保醫院連續運行。

2.改善醫院安全

2.1 醫院集成式智能安保監控系統

將醫院內部相關(guān)于醫院安保的系統集成在一個(gè)平臺上，大大提升醫院安全質(zhì)量，包括人員出入管理、嬰兒防拐騙、藥品防失竊。醫護人員的安全及患者的安全都可以獲得保證。 圖7-9為將RTLS/RFID系統集成到ITI來(lái)進(jìn)行嬰兒安保監控的解決方案, 并實(shí)現門(mén)禁﹑監控﹑報警及定位于一體。

圖4-9 集成式嬰兒防拐騙系統

采用集成式的RFID/RTLS等定位技術(shù)預防嬰兒拐騙，可以避免設備的重復投資。如與WIFI網(wǎng)絡(luò )、廣播系統、門(mén)禁及視頻監控相集成，除了可以最大化投資收益外，還可以改善人員對事件的反應速度。

2.2 數字對講機系統的集成

采用集成式的數字對講機系統，并與門(mén)禁及視頻監控相集成，可以最大化地提升醫院的安全質(zhì)量，獲得投資收益，還可以改善患者及訪(fǎng)客的滿(mǎn)意度。圖7-10及圖7-11為典型數字監控系統集成消防﹑門(mén)禁及對講系統架構圖。

圖4-10 系統架構圖

圖4-11 系統架構圖

2.3 入侵報警系統集成

采用集成式的入侵報警系統，并與門(mén)禁及視頻監控集成，可以最小化人員判定入侵報警是否誤報的工作量，避免安保人員對大量誤報產(chǎn)生的麻痹感，進(jìn)而改善病患及訪(fǎng)客的安全。圖7-12為典型入侵報警系統集成門(mén)禁系統及監控系統架構圖。

圖4-12 系統架構圖

2.4 生物辨識應用的集成

對于醫院里面的特殊部門(mén)或特殊實(shí)驗室，有些國際標準會(huì )要求采用兩種以上的安全技術(shù)來(lái)控制門(mén)禁的出入。采用圖7-13的集成式的生物辨識系統，如掌形儀、指紋儀、虹膜儀、靜脈紋路識別儀等，結合智能卡的功能，可以提高特別醫療區域的安保安全等級。

圖4-13 系統架構圖

2.5 梯控的集成

將電梯系統集成到醫院智能數字基礎架構中，結合集成門(mén)禁、視頻監控、嬰兒防拐騙系統，實(shí)現事件聯(lián)動(dòng)錄像等功能或者事件聯(lián)動(dòng)門(mén)禁控制等功能，確保安保人員能在第一時(shí)間快速反應，甚至在必要時(shí)將電梯鎖定進(jìn)行管制任務(wù)。

2.6 集成式訪(fǎng)客管

將訪(fǎng)客管理系統集成到醫院智能數字基礎架構中，可為醫院提供高防護等級的保護。訪(fǎng)客根據其拜訪(fǎng)目的，僅能出入被核準的區域，同時(shí)在緊急疏散事件發(fā)生時(shí)，生成訪(fǎng)客的疏散報告，提升的醫護、患者及訪(fǎng)客的安全。

2.7 患者及資產(chǎn)集成管理系統

在綠色智能數字基礎架構下集成RFID/RTLS定位系統，用于設備資產(chǎn)定位，可以協(xié)助醫院管理移動(dòng)式的醫療設備及進(jìn)行使用率的數據統計，進(jìn)而通過(guò)這些數據計劃來(lái)年的設備采購及設備的維護管理。同時(shí)系統應用于特殊患者的定位并集成門(mén)禁的管理，可以避免因醫護及患者的疏忽引起的院內傳染事故或精神病患者的逃脫事故。

2.8 醫院走道及樓梯間緊急照明的尋址控制系統及自我監測管理系統

應急照明采用可自我監測的尋址照明控制系統，系統自動(dòng)定期檢查燈具及逃生標識燈的狀態(tài)，自動(dòng)打印設備報表，節約維護人員巡查的時(shí)間，提高逃生環(huán)境的可靠性。

3.醫護效率提升及安全改善

采用綠色智能型醫護團隊顯示單元。通過(guò)醫護團隊智能面板，可以使用單個(gè)的醫院子系統或使用集成起來(lái)的數個(gè)子系統，醫護人員可以依據其自己的需求來(lái)定制適合自己使用的人機界面。圖4-18及圖4-19為一集成式架構設計及數字操作管理界面樣板, 界面實(shí)現的功能除了一般護理站的呼叫功能外, 還可以與HIS及PACS集成來(lái)管理病房啟用﹑出院﹑消毒﹑空間環(huán)境控制（ICU/CCU/OT/WARD）﹑醫院合規管理及能源消耗等。

圖4-18 系統架構

圖4-19 智能型醫護團隊典型顯示界面

參考標準

[1] GB/T51153-2015《綠色醫院建筑評價(jià)標準》

[2] GBZ 120—2006《臨床核醫學(xué)衛生防護標準》

[3] GBZ 133—2009《醫用放射性廢棄物管理衛生防護標準》

[4] GB/T 3484—2009《企業(yè)能量平衡通則》

[5] GB/T 3485—1998《評價(jià)企業(yè)合理用電技術(shù)導則》

[6] GB/T 3486—1993《評價(jià)企業(yè)合理用熱技術(shù)導則》

[7] GB/T 7119—1996《評價(jià)企業(yè)合理用水技術(shù)通則》

[8] GB/T 6422—2009《企業(yè)能耗計量與測試導則》

[9] GB/T 2589—2008《綜合能耗計算通則》

[10] GB/T 13234—2009《企業(yè)節能量計算方法》

[11] GB/T 15316—2009《節能監測技術(shù)通則》

[12] GB/T 15587—2008《工業(yè)企業(yè)能源管理導則》

[13] GB/T 15982—2012《醫院消毒衛生標準》

[14] GB/T 17093—1997《 室內空氣中細菌總數衛生標準》

[15] GB/T 17166—1997《企業(yè)能源審計技術(shù)通則》

[16] GB/T 18883—2002《室內空氣質(zhì)量指標》

[17] GB/T 18919—2002《 城市污水再生利用分類(lèi)》

[18] GB/T 25499—2010《 城市污水再生利用 綠地灌溉水質(zhì)》

[19] GB/T 50033—2001《 建筑采光設計標準》

[20] GB/T 50314—2015《 智能建筑設計標準》

[21] GB/T 50378—2006《 綠色建筑評價(jià)標準》

[22] GB/T 50801—2013《 可再生能源建筑應用工程評價(jià)標準》

[23] GB 3096—2008《聲環(huán)境質(zhì)量標準》

[24] GB 7107—1986《 建筑外窗空氣滲透性能分級及其檢測方法》

[25] GB 8978—1996《 污水綜合排放標準》

[26] GB 16895.24—2005《建筑物電氣裝置 第7-710 部分：特殊裝置或場(chǎng)所的要求 醫療場(chǎng)所》

[27] GB 19210—2003《 空調通風(fēng)系統清洗規范》

[28] GB 19258—2012《 紫外線(xiàn)殺菌燈》

[29] GB 19489—2008《實(shí)驗室、生物安全通用技術(shù)》

[30] GB 50016—2006《 建筑設計防火規范》

[31] GB 50034—2013《 建筑照明設計標準》

[32] GB 50053—1994《 10kV 及以下變電所設計規范 附條文說(shuō)明》

[33] GB 50054—2001《 低壓配電設計規范》

[34] GB 50243—2002《通風(fēng)與空調工程施工質(zhì)量驗收規范》

[35] GB 50052—2009《 供配電系統設計規范》

[36] GB 50073—2001《潔凈廠(chǎng)房設計規范》

[37] GB 50116—2008《 報警設計規范》

[38] GB 50118—2010《 民用建筑隔聲設計規范》

[39] GB/T 50121—2005《 建筑隔聲評價(jià)標準》

[40] GB 50174—2008《 電子信息系統機房設計規范》

[41] GB 50189—2005《 公共建筑節能設計標準》

[42] GB 50200—1994《 有線(xiàn)電視系統工程技術(shù)規范》

[43] GB 50311—2007《 綜合布線(xiàn)工程設計規范》

[44] GB 50325—2010《 民用建筑工程室內環(huán)境污染控制規范》

[45] GB 50333—2002《醫院潔凈室手術(shù)部建筑技術(shù)規范》

[46] GB 50346—2011《生物安全實(shí)驗室建筑技術(shù)規范》

[47] GB 50348—2004《安全防范工程技術(shù)規范》

[48] GB 50686—2011《 傳染病醫院建筑施工及驗收規范》

[49] GB 50736—2012《 民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調節設計規范》

[50] GB 50788—2012《 城鎮給水排水技術(shù)規范》

[51] JGJ 49—1988《 綜合醫院建筑設計規范》

[52] JGJ 75—2003《 夏熱冬暖地區居住建筑節能設計標準》

[53] JGJT 16—2008《 民用建筑電氣設計規范》

[54] WS 233—2002《 微生物和生物醫學(xué)實(shí)驗室生物安全通用準則》

[55] WS/T 311—2009《 醫院隔離技術(shù)規范》

[56] WS/T 312—2009《 醫院感染監測規范》

[57] WS/T 313—2009《 醫務(wù)人員手衛生規范》

[58] WS/T 367—2012《 醫療機構消毒技術(shù)規范》

[59] WS/T 368—2012《 醫療空氣凈化管理規范》

[60] GJG312—2013《 醫療建筑電氣設計規范》