在化學(xué)藥研發(fā)越來(lái)越難、產(chǎn)出越來(lái)越少的今天,傳統醫藥成為研發(fā)的一個(gè)最有可能的突破點(diǎn)。
近日,由世界衛生組織(WHO)主辦,中國衛生部、國家中醫藥管理局承辦的WHO傳統醫學(xué)大會(huì )在京舉行。會(huì )上,世衛組織成員共同發(fā)表了一項以強調發(fā)展傳統醫藥,確?;颊吆凸┓胶侠硎褂脗鹘y醫藥為主旨的《北京宣言》。
WHO總干事陳馮富珍表示,在世界各地呼吁復興初級衛生保健的背景下,應當重新審視傳統醫學(xué)的價(jià)值和地位,正確看待其對公平可及的、可負擔的、以人為本的衛生服務(wù)貢獻。將傳統醫藥視為一種寶貴資源,正當其時(shí)。
WHO早已意識到,傳統醫藥是建立在初級衛生保健基礎上公平的、可及的衛生系統的組成部分。國際社會(huì )、各國政府以及衛生專(zhuān)業(yè)人員和工作者需要采取行動(dòng)促進(jìn)傳統醫藥,將其作為推動(dòng)實(shí)現人人享有衛生保健目標的一項重要內容。
大會(huì )通過(guò)的《北京宣言》指出:必須維持和保護關(guān)于傳統醫藥、治療和實(shí)踐的知識以及對其可持續應用不可或缺的自然資源,保障傳統醫藥實(shí)踐的安全性、有效性和可及性。各國政府有責任保障本國人民健康,應作為國家綜合衛生體系的一部分,制定國家政策、規章和標準,確保傳統醫藥的安全和有效使用。
對于仍未將傳統醫藥納入國家衛生系統的國家,WHO呼吁這些國家的政府采取實(shí)際行動(dòng)。
《北京宣言》強調,傳統醫藥應與2008年第61屆世界衛生大會(huì )通過(guò)的“公共衛生、創(chuàng )新和知識產(chǎn)權全球戰略和行動(dòng)計劃”協(xié)調一致,在研究和創(chuàng )新的基礎上進(jìn)一步發(fā)展。各國政府、國際組織和其他利益相關(guān)方,應在貫徹執行上述計劃方面通力合作。各國政府應為傳統醫藥從業(yè)人員建立資格認證體系,對從業(yè)者施行資格認證或執業(yè)許可。同時(shí),傳統醫藥執業(yè)者應提高知識水平和執業(yè)技能,以適應國家需求。加強傳統醫藥提供者之間的交流,為傳統醫藥從業(yè)者、醫學(xué)學(xué)生和相關(guān)研究人員建立培訓機制。
近年來(lái),WHO一直在推動(dòng)傳統醫藥方面不斷努力,在之前的第55屆傳統醫學(xué)大會(huì )上,WHO就提出了發(fā)展傳統醫學(xué)全球戰略。
WHO總干事陳馮富珍表示:在亞非拉大部分地區,傳統醫學(xué)通常是可及的、可負擔的而且應用普遍,對一些發(fā)展中國家農村的人們而言,它有時(shí)甚至是惟一的衛生服務(wù)來(lái)源。在世界各地呼吁復興初級衛生保健的背景下,應當重新審視傳統醫學(xué)的價(jià)值和地位,正確看待其對公平可及的、可負擔的、以人為本的衛生服務(wù)貢獻。將傳統醫藥視為一種寶貴資源,正當其時(shí)。
相信中醫藥
在定調基礎上,《北京宣言》對傳統醫藥給予明確定義:“傳統醫藥是在維護健康以及預防、診斷、改善或治療身心疾病方面使用的以不同文化固有的、可解釋的或不可解釋的理論、信仰和經(jīng)驗為基礎的知識、技能和實(shí)踐總和?!倍鳛榫哂型暾碚擉w系的傳統醫藥,中醫藥的現狀頗具代表性。
衛生部部長(cháng)陳竺在大會(huì )致辭中表示,中國政府高度重視和支持中醫藥發(fā)展,始終堅持中西醫并重的方針,制定了系列保護、扶持、發(fā)展中醫藥的方針政策。作為中國特色醫療衛生服務(wù)體系的重要組成部分,中醫藥不僅對許多常見(jiàn)病、多發(fā)病有顯著(zhù)療效,而且在防治重大疑難疾病和新發(fā)傳染病等方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。
但不可回避的是,中醫藥的發(fā)展仍不盡如人意。
業(yè)內人士分析,中醫和中藥密不可分,不像西醫、西藥可以相對獨立?,F在中醫藥很大程度上的問(wèn)題不在中藥(中藥的銷(xiāo)售量并不是很?。?,更多是中醫的問(wèn)題,單看中醫的發(fā)展,近幾十年里高水平的醫生越來(lái)越少,中醫藥傳承機制不健全,診療市場(chǎng)魚(yú)龍混雜。并且在中醫藥的宣傳上有一些致命的錯誤,無(wú)限夸大中醫藥的作用,使人們對中醫失去信任,這已不是個(gè)別問(wèn)題。另外,由于長(cháng)期以來(lái)形成的“中醫藥無(wú)副作用”等宣傳導向,人們對于中醫藥副作用的心理承受能力低,近年來(lái)發(fā)生的一些中藥制劑公共安全事件也讓人們對中醫藥產(chǎn)生了懷疑情緒。
對此,陳馮富珍呼吁各成員國將傳統醫學(xué)和西醫學(xué)高效相結合,并對中國政府將中醫藥納入國家基本醫療體系表示贊賞。她說(shuō):“中國各地的公立醫院在提供常規治療的同時(shí),在采用行之有效的中草藥療法治療許多疾病?!?
她同時(shí)強調,傳統醫學(xué)在療法上的安全性和有效性的確認需要特殊研究方法,在管理培訓、資格認證等體系以及產(chǎn)品安全嚴格控制方面必須加強監管。WHO將對該領(lǐng)域提供支持,并把傳統醫學(xué)作為珍貴的資源來(lái)尊重。
亦有相關(guān)人士表示,中國傳統醫學(xué)在國際上的境遇并不比其他國家傳統醫學(xué)所處的境遇好。外國有些研究機構對中醫藥感興趣,主要出于本國或本公司的經(jīng)濟目的,與“扶持”中醫藥無(wú)關(guān)。如果我們不加緊中醫藥研究,中醫有一天就成了“洋醫”,傳統醫藥的開(kāi)發(fā)在今天主要是創(chuàng )新,不創(chuàng )新就談不上發(fā)展。反中醫的畢竟是少數人,既然國家政策導向的扶持已有,關(guān)鍵就要看中醫藥自身的發(fā)展了。為什么那么多“洋中藥”會(huì )占領(lǐng)大部分國際市場(chǎng)?說(shuō)明我們的中醫藥研究有待提高。
尋找天然藥
在WHO傳統醫藥大會(huì )召開(kāi)期間,圍繞大會(huì )主題,同時(shí)有四個(gè)衛星會(huì )議召開(kāi),其中由中國非處方藥協(xié)會(huì )主辦的“衛生體系中的自我保健衛星會(huì )暨世界自我藥療產(chǎn)業(yè)第16屆大會(huì )”和“傳統藥物衛星會(huì )”,主要探討了傳統藥物的產(chǎn)業(yè)現狀與發(fā)展,引起業(yè)內人士關(guān)注。
有關(guān)人士分析認為,在歐美等發(fā)達國家,多數將傳統醫藥作為補充醫療或膳食補充,而傳統醫藥所含的天然成分也逐漸受到消費者歡迎。在非洲一些國家,草藥治療仍是主要治療方式,多數非洲國家均有這方面的立法和對草藥進(jìn)行研究。所有跡象表明,傳統醫藥市場(chǎng)在未來(lái)仍將繼續擴大。
一項統計表明,由天然物質(zhì)制成的藥品約占所有藥品比例的30%,其中,國際植物藥市場(chǎng)份額已超過(guò)300億美元,對中草藥和中藥制劑的需求也迅速增大。因而傳統藥物在全球的機會(huì )和在中國的機會(huì )引起了各相關(guān)方的極大關(guān)注,尤其是中國迅速擴張的醫藥市場(chǎng)和比較完備的中醫藥體系。
實(shí)際上,早在幾年前,包括葛蘭素史克、輝瑞等在內的一些跨國制藥公司就已啟動(dòng)對中國傳統醫藥的研發(fā)計劃。在化學(xué)藥研發(fā)越來(lái)越難、產(chǎn)出越來(lái)越少的今天,傳統醫藥成為研發(fā)的一個(gè)最有可能的突破點(diǎn)。此外,境外已有多個(gè)天然藥物品種在我國注冊并上市銷(xiāo)售,因此國內企業(yè)在面對機遇的同時(shí),應時(shí)刻警惕來(lái)自國際方面的各種挑戰。